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洛阳中医:《二》中药治疗中风后遗症、粥样斑块和血管狭窄形成

发布者:   发表时间:2014/10/30 10:06:22   浏览次数【2361

2  治疗方法

      1、 “黄金五组合” 处方组成:自配中药制成《滋肝溶栓丸》、《快速强心丸》、《黄参强心丸》、《降脂茶》。 

            2、  用法  每日6-10克,每天服1次。若有心肌不适,减3分之一量7天,并用速效救心丸10粒缓解症状。共治疗3~5个月。

    3、  疗效观察:临床或2年后回访无反复,

典型病例:1、2010年8月25日弓世荣;女;75岁;在洛阳市中心医院住院。

住 院 号:20863;

超声波号:66425;

科    别:神经内科;

病区床号:40;

检查部位:颈部血管

超声所见:双侧颈动脉管壁增厚,可见散在数个强回声斑;较大位于右侧颈动脉窦后壁,大小约10X3mm;管腔内可见充盈缺损。右侧总动脉及左侧椎动脉阻力指数增高。

提    示:双侧颈动脉硬化并粥样斑块形成。

检查部位:心脏+EF;

超声波号:66433  ;

超声所见:各房室腔内径测值正常范围,室壁各节段厚度正常,下璧运动减低,余壁运动稍强。主动脉瓣瓣叶、瓣环轻度增厚,并可见散在钙化,致瓣对合欠佳,开放尚可。余瓣膜形态、结构未见明显改观。大动脉关系、内径正常。心包腔未见异常。

多普勒检查:舒张期主动脉瓣下可探及4.5cm2反流信号。

超声提示:左室壁运动异常;心肌运动稍强,结合病床。主动脉瓣退行变;主动脉瓣少量反流。

医院建议放支架三个。

因其不愿放支架,于2010年9月5日经熟人介绍来诊。自述,走路时腿赶不上上身的前行。头晕头痛,腿困乏力,视力下降。

脉诊:气血3度不足;主动脉闭和迟缓并反流;一指两脉——动脉硬化;双臂血压相差18mmHg,颈动脉阻流声明显。

诊断为:血管内粥样斑块形成,主动脉闭和迟缓并反流;气血3度不足并脑供血不足;治疗用药:《滋肝溶栓丸丸》三个月;《快速强心丸》胶囊一个月;《黄参强心丸》两个月。

     2010年12月9日,在洛阳市中心医院复检。

超声波号:220909;

检查部位:颈部血管;

超声所见:双侧颈动脉,走行不直,管壁内中膜增厚,回声增强不均匀,可见多个斑块样强回声突入管腔,右侧较大位于颈内动脉起始段后壁,大小约2.8X1.4mm,左侧较大位于颈内动脉起始段后壁,大小约3.6X1.0mm,可见血流信号缺损。

超声所见:双侧颈部大动脉硬化并粥样斑块形成。

典型病例2、海代角,女,66岁,空军装备部直属仓库干部家属

2011年4月7日经人介绍来诊,血压左150/50mmgH;右162/40mmgH;心脉芤、弦,六脉宏大,气血2.5度不足,肝肾不足,瓣膜轻度反流,开清热中药10天。

4月16日二诊:脉象已平,左右关、尺脉有弦,指检血回流1.7秒,气血2.5度不足,脑供血2度不足,头目头晕,偶尔头痛,双侧颈动脉异常,第2听以上无脉声,仅有呼、嗡声。血压左135/60mmgH;右130/60mmgH;空腹血糖10--12mmoL/L。

诊断:心脏传导障碍(轻度心不适症),心肌供血不足,兼脑供血不足;血液指标超标;胆囊炎;轻度浅表性胃炎;睡眠不佳;膝关节退行性病变;粥样斑块形成并脑血管狭窄;高血糖;高血压;

治疗用药:《滋肝溶栓丸丸》三个月;《快速强心丸》三个月;《黄参强心丸》三个月,《降脂茶》三个月。

8月3日三诊:血检低切黏度为7.19 mPar•s,胆固醇3.6mmol/L,甘油三酯1.9mmol/L,血压130/70mmgH;血糖4.3.心脏传导障碍(轻度心不适症),心肌供血不足兼脑供血不足正常;头目头晕、头痛消失,双侧颈动脉正常,第4听仅有微嗡声。继续服药。

典型病例3、化钢州,男,44岁,洛阳铁路局工人。

2010年12月11日脑中风,洛阳市三院(原铁路医院)住院治疗,检查结果,双侧脑蛋白脱髓鞘改变,脑血管多发性梗死,脑血管狭窄90%,颈动脉局部堵塞95%,住院50余天出院,左侧下患肢行走困难,不识家,不识人,目光呆板,2+2不知等于几。

2011年4月17日经人介绍来诊:六脉洪大,芤,肝肾亏损,二尖瓣闭锁不全,说话结巴不清,音小,说话流口水,血压145/110mmgH,血糖正常,面目僵硬无表情,目光呆滞无光,问答前言不对后语,精力不集中,双侧颈动脉声音异常无脉搏动声。上楼艰难。诊断服药:《滋肝溶栓丸丸》6个月;《快速强心丸》6个月;《降脂茶》三个月。

2011年9月15日来诊,六脉平和,肝肾正常,二尖瓣闭锁痊愈,可对答如流,音小,痰多、说话不流口水,血压120/85mmgH,血糖正常,面目表情丰富,目光灵活有光,精力集中,双侧颈动脉声音清晰。上楼轻松自如,下楼轻盈快捷,买烟知道找钱,可独自坐公交出游。仍在服药期。

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